هیدرونفروز جنینی

مارس 6, 2020 توسط maziar4
dr4.jpg

 

 

هیدرونفروز جنینی چیست؟

به طور کلی هر فرد دو کلیه دارد. هر کلیه از دو قسمت تشکیل شده است:

۱. قسمتی که خون را فیلتر می کند: این قسمت مواد زائد و آب و نمک اضافی را از خون جدا می کند و ادرار را می سازد.

۲. قسمتی که ادرار را جمع آوری میکند: این قسمت ادرار را به مجاری ادراری و سپس مثانه منتقل می کند.

هیدرونفروز شرایطی است که قسمتی از کلیه که ادرار را جمع آوری میکند بیش از گنجایش خود ادرار دارد که منجر به تورم و اتساع کلیه می شود. هیدرونفروز می تواند در یک یا هر دو کلیه اتفاق بیفتد.

بعضی از جنین ها برای مدت کوتاهی دچار تورم کلیه ها می شوند و سپس برطرف می شود. اگر هیدرونفروز جنینی رفع نشد می تواند به علت مشکل جدی در سیستم ادراری همانند انسداد مجاری ادراری یا ریفلاکس ادراری باشد.

چگونه به هیدرونفروز جنینی پی ببریم؟

هیدرونفروز جنینی هیچ علامت بالینی ندارد. پزشک شما در غربالگری بارداری از طریق سونوگرافی به این مشکل پی می برد.

آیا به آزمایش های بیشتری بعد از مثبت شدن سونوگرافی نیاز است؟

بله، نیاز است. اگر پزشک در سونوگرافی به هیدرونفروز جنینی پی ببرد پزشک برای شما سونوگرافی مجدد درخواست می کند.

در سونوگرافی پزشک به موارد زیر توجه می کند:

  • وجود هیدرونفروز در یک یا هر دو کلیه
  • شدت هیدرونفروز
  • مایع آمنیوتیک: مایع آمنیوتیک جنین را در رحم در بر می گیرد. این مایع از ادرار جنینی تشکیل شده است. اگر مشکلی مانع تولید به اندازه ادرار توسط جنین شود حجم مایع آمنیوتیک کم می شود.

اگر در سونوگرافی مجدد، هیدرونفروز از بین رفته باشد دیگر نیازی به اقدام خاصی نمی باشد و جای نگرانی وجود ندارد ولی اگر همچنان وجود داشته باشد سونوگرافی پیگیری یا سایر تست ها انجام می شود.

درمان هیدرونفروز جنینی در بارداری

در صورتی که پزشک متوجه هیدرونفروز جنینی شود پیگیری های لازم را انجام می دهد، اما معمولا اقدامات درمانی انجام نمی شود.

درمان هیدرونفروز جنینی بعد از زایمان

درمان هیدرونفروز در نوزاد تازه متولد شده بسته به تعداد کلیه های درگیر و شدت درگیری می باشد.

  • اگر هیدرونفروز قبل از زایمان و در طول بارداری رفع شده باشد نیاز به پیگیری و درمان ندارد.
  • اگر هیدرونفروز همچنان وجود داشته باشد نیاز به آزمایش و درمان بعد از تولد وجود دارد:
    • اگر هیدرونفروز فقط در یک کلیه باشد یا شدت آن خفیف باشد نوزاد در یک هفتگی سونوگرافی می شود و بر اساس نتایج سونوگرافی پزشک برای اقدامات بعدی تصمیم گیری می کند. پزشک ممکن است آنتی بیوتیک جهت پیشگیری از عفونت کلیه ها تجویز کند.
    • اگر هیدرونفروز در هر دو کلیه وجود داشته باشد و یا شدت آن شدید باشد نوزاد در روزهای اول تولد سونوگرافی می شود. پزشک آنتی بیوتیک جهت پیشگیری از عفونت کلیه تجویز می کند. همچنین پزشک ممکن است سایر تست های تشخیصی را درخواست کند.

This error message is only visible to WordPress admins

Error: API requests are being delayed for this account. New posts will not be retrieved.

There may be an issue with the Instagram Access Token that you are using. Your server might also be unable to connect to Instagram at this time.


4 دیدگاه

  • زهرا

    مارس 17, 2020 در 2:28 ق.ظ

    سلام، در سونو غربالگری دوم مشخص شد جنین ورم خفیف ۵.۲ در کلیه چپ و ۵.۱ در کلیه راست داره، در سونو هفته ۲۶ ورمی در کلیه راست دیده نشد اما ورم کلیه چپ به ۱۳.۳ mm رسید. حجم مایع آمنیوتیک نرمال و ۱۳ cm است. دکتر دستور انجام سونو برای یک ماه دیگه را داده، میخواستم نظر پزشک محترم را بدونم که آیا انجام زایمان زودرس و جراحی نوزاد بعد از تولد در چنین حالتی، اجتناب ناپذیره؟

    پاسخ

    • dr_Sadri

      نوامبر 12, 2020 در 1:08 ب.ظ

      احتمالا جنین تنگی در ناحیه upj یعنی خروجی کلیه دارد یا با احتمال کمتر ریفلاکس مثانه به حالب دارد که با عددی که شما گفتید خفیف بوده و جای نگرانی ندارد خصوصا که اکثرا در طول بارداری بهتر میشوند. البته در موارد کمی شدت، بیشتر خواهد شد و تنها در این موارد نارد ممکن است نیاز به مداخله جراحی باشد.

      پاسخ

  • خرسندی

    مارس 3, 2021 در 7:58 ب.ظ

    باسلام
    سونوگرافی در هفته ۲۰
    کلیه راست دیامتر ۵م م وکلیه چپ دیامتر کلیه چپ ۸ م م
    ودرسونوگرافی هفته ۲۸
    دیامتر لنگچه کلیه راست ۱۲م م ضخامت کورتکس آن ۳ م م
    ودیامترلنگچه چپ ۲۶ م م وضخامت کورتکس آن ۱م م

    خواهشنمد راهنمایی فرمایید آیا خطرناک هست؟درمان دارد؟وچه راهکاری پیشنهاد میکنید؟
    باتشکر

    پاسخ

    • dr_Sadri

      مارس 26, 2021 در 10:44 ق.ظ

      کنترل سونو پس از زایمان و مشاوره با فوق تخصص جراحی کودکان.

      پاسخ

پاسخ دادن

آدرس ایمیل شما منتشر نمی شود. فیلدهای ضروری نشانه گذاری شده اند *


Call Now Button