هماتوم بارداری یا لخته خون پشت جفت در بارداری چیست؟

-بارداری-و-خونریزی-جفتی-1200x961.jpg

خونریزی ساب کرونیک یا همان هماتوم در بارداری به مجموعه ای از خونریزی اشاره دارد که بین غشا حاملگی یعنی بین جفت و رحم در بارداری ایجاد می شود که این خونریزی می تواند باعث خونریزی واژینال در دوران بارداری شود. بنابراین هماتوم جفتی همان جمع شدگی خون بین غشا جفت و رحم می باشد که معمولا در مراحل اولیه بارداری رخ می دهد و با سونوگرافی قابل تشخیص است. 

مادران باردار در طول بارداری بین لقاح تا بارداری  ممکن است لکه بینی داشته باشند که هماتوم یا همان لخته خون پشت جفت می تواند یکی از دلایل این امر باشد.قابل ذکر است دلایل دیگری برای لکه بینی و یا خونریزی جدی در دوران بارداری وجود دارد که عبارتند از: 

  • روابط جنسی
  • خونریزی جایگذاری
  • تغییر گردن رحم
  • عفونت رحم
  • حاملگی خارج رحمی
  • سقط جنین
  • بارداری مولار (که توده ای از بافت بدن به جای جنین شکل می گیرد)

از هماتوم جفتی یا خونریزی جفتی نترسیم!

نتیجه هماتوم بارداری به سایز هماتوم٬ سن مادرو سن جنین وابسته  است. هماتوم های جفتی کوچک و متوسط قابل از بین رفتن هستند (چگونه؟). در واقع لخته خون یا از طریق خونریزی دفع می شود یا جذب بدن می شود. حال باید در نظر داشت برای هماتوم های جفتی بزرگ حتما باید هماتوم به موقع درمان شود در غیر اینصورت باعث می شوند غشای داخلی رحم از بین رود ودر نهایت باعث سقط جنین می شود.نکته قابل توجه این است که خانم هایی که در بارداری هماتوم جفتی دارند باز هم فرزندانی سالم و نرمال به دنیا می آورند. 

هماتوم بارداری یا خونریزی جفتیدرمان خانگی هماتوم بارداری 

علایم هماتوم بارداری در سه ماهه اول و دوم بارداری شامل خونریزی واژن و درد شکم و گرفتگی عضلات شکمی می باشد. برای هماتوم جفتی کوچک علایم خاصی وجود ندارد. بعد از مشاهده علائم هماتوم بارداری در هفته های اول بارداری باید حتما سونوگرافی توسط یک پزشک ماهر انجام شود.

شما می توانید با خیال راحت سونوگرافی های دوران بارداری خود را در موسسه سونوگرافی دکتر حسین صدری واقع در سیدخندان انجام دهید. این موسسه با ۲۵ سال سابقه درخشان افتخار این را دارد که بهترین موسسه ی سونوگرافی جنین در تهران باشد.

شما می توانید پیج رسمی کلینیک دکتر حسین صدری را در اینستاگرام دنبال کنید و تمام سولات خود را به صورت مستقیم با دکتر حسین صدری در میان بگذارید.

انواع هماتوم در بارداری

هماتوم جفتی در سایز های مختلف رخ می دهد. در صورتی که هماتوم در اوایل بارداری مشاهده شود و سایز آن بزرگ باشد احتمال سقط جنین در آن بالا است. همچنین در هماتوم های سایز کوچک و متوسط با انجام سونوگرافی به موقع و استراحت کردن و در واقع نظارت پزشک ماهر بر هماتوم جفتی برای درمان این بیماری کافی است و قبل از هفته بیستم بارداری لخته خون یا توسط بدن جذب میشود ویا به صورت کامل توسط خونریزی دفع می شود. این لخته های خون در هماتوم بارداری می تواند خونریزی داخلی یا خونریزی خارجی باشد.

علایم جذب هماتوم در بارداری

می توان گفت هیچ دلیل مشخصی برای هماتوم در بارداری شناخته نشده است. اما بسیاری از پزشکان بر این باورند که جدا شدن تخمک از رحم به آرامی و یا پاره شدن تخمک از رحم باعث این امر می شود و راه رفتن زیاد و فشار کار بالا اصلا دلایل وقوع این امر نیست. اگر خونریزی مادر در بارداری به مرور کمتر شود این نشانه این است که خونریزی جفتی چشت جنین کم کم جذب شده است و این نشانه خوبی است و یعنی دیگر چای نگرانی نیست ولی برای اطمینان حتما انجام سونوگرافی پیشنهاد می شود.

سوالات متداول مادران در مورد هماتوم بارداری

  • سلام جناب دکتر من هماتوم بارداری دارم سایز ۶۵ در ۲۰ خیلی نگرانم آیا خطری برای چنین نداره در هفته ۱۸ بارداری هستم؟ 
    • جواب دکتر صدری: خیر خطری ندارد.فقط مدتی استراحت کنید.


WhatsApp-Image-2019-11-10-at-12.32.25.jpeg

با توجه به اینکه مادران باردار در دوران بارداری خود مراجعه متعدد به سونوگرافی دارند در این مقاله بر آن شدیم انواع سونوگرافی بارداری را توضیح دهیم. در سیر بارداری بر حسب نیاز و شرایط پزشک معالج درخواست سونوهای معمول و متداول را می دهد.

انواع سونوگرافی بارداری

به طور کلی دو سونوگرافی مهم غربالگری در بارداری وجود دارد و همه ی مادران باید انجام دهند:

سونوگرافی معمولی در دو زمان در طول بارداری انجام می شود:

  1. اوایل بارداری جهت رویت قلب و تخمین سن جنین
  2. در طی بارداری برای بررسی کلی جنین
  • سونوگرافی داپلر برای ارزیابی گردش خون جفت و جنین انجام می شود. داپلر شریانی می تواند در غربالگری اول برای بررسی پره اکلامپسی یا فشار خون بارداری نیز انجام شود.
  • در موارد خاصی نوع دیگری از سونوگرافی به نام اکوکاردیوگرافی قلب جنین انجام می شود که در این نوع صرفا قلب جنین بررسی می شود.
  • بیومتری
  • بیوفیزیکال پروفایل یا BPS

در ادامه به توضیح انواع سونوگرافی بارداری می پردازیم.

شما می توانید در اینستاگرام نیز پیج شخصی دکتر صدری را با کلیک در اینجا٬ دنبال کنید. در پیج اینستاگرام می توانید پست ها و فیلم های دکتر صدری را مشاهده بفرمایید و سوالات خود را از ایشان بپرسید.

سونوگرافی های بارداری سه ماهه اول

۱. سونوگرافی ساده: جهت ارزیابی وجود جنین و تشخیص ساک بارداری، سن جنین , بررسی ضربان قلب جنین و هماتوم در بارداری

۲. سونوگرافی غربالگری اول یا سونوگرافی ان تی (NT-NB): در ۱۱-۱۴ هفتگی بارداری اولین سونوگرافی مهم بارداری انجام می شود. دقت کنید بهترین زمان انجام آن هفته ۱۲-۱۳ بارداری می باشد. در این سونوگرافی که به غربالگری سندرم داون نیز معروف می باشد 

سونوگرافی ان تی دو نوع پایه (basic) و پیشرفته (advance) دارد. در سونوگرافی نوع پایه NT و NB بررسی می شود و در نوع پیشرفته علاوه بر این دو متغیر، داکتوس ونوزوس، تریکوسپید والو،IT و تعداد عروق بند ناف و در بعضی موارد کلیه ها نیز ارزیابی می شود. (NT,NB, DV, TV, TVV)

در موسسه سونوگرافی و رادیولوژی دکتر صدری هر دو نوع پایه و پیشرفته انجام می شود.

غربالگری از ریشه غربیل که به معنی الک می باشد گرفته شده است و هنگامی که قصد جدا کردن داریم از الک استفاده می کنیم. هدف از انجام غربالگری سندروم داون جدا کردن جنین های مشکوک مبتلا به سندروم از جنین های سالم می باشد. لازم توجه است که در غربالگری همیشه احتمال خطا وجود دارد چون هدف تشخیص نمی باشد. دقت غربالگری سندروم داون حدود ۹۰ درصد می باشد. علاوه بر سونوگرافی، آزمایش خون نیز در غربالگری سندروم داون انجام می شود که به آن NIPT نیز گفته می شود و دقت آن حدود ۹۸ درصد می باشد ولی به طور معمول این تست خونی انجام نمی شود.

اگر در غربالگری اول به شما گفته شود که جنین مشکوک می باشد در قدم بعد تست های تشخیصی همانند آمنیوسنتز انجام می شود.

در موسسه سونوگرافی و رادیولوژی دکتر صدری سونوگرافی غربالگری اول به دقیق ترین روش که نوع پیشرفته می باشد انجام می شود. همچنین دکتر حسین صدری با بیش از ۲۵ سال سابقه در انجام سونوگرافی nt تجربه بالایی در تشخیص دارند و می توانند با دقت بالا در غربالگری اول تعیین جنسیت جنین را انجام دهند. پس با آسودگی خاطر غربالگری اول بارداری خود را در این موسسه انجام دهید.

سونوگرافی  بارداری سه ماهه دوم

 

سونوگرافی های سه ماهه دومسونوگرافی غربالگری دوم یا سونوگرافی آنومالی در سن ۱۸-۱۹ هفتگی انجام می شود.هدف سونوگرافی آنومالی بررسی سلامت جنین و غربالگری ناهنجاری جنین از سر تا پا می باشد. در سونوگرافی بررسی سلامت جنین علاوه بر بررسی تمام ارگان ها و اندام های داخلی و خارجی جنین، بر اساس مارکرهای متعدد احتمال ابتلا به سندروم ها از جمله سندروم داون مورد ارزیابی قرار می گیرد. بعد از هفته ۱۹ بارداری سقط قانونی انجام نمی شود و اهمیت این سونوگرافی مشخص می شود. 

در کلینیک سونوگرافی و رادیولوژی دکتر صدری سونوگرافی آنومالی با دقت بالا توسط آقای دکتر صدری که تجربه طولانی در این زمینه دارند انجام می شود که از تولد جنین های ناهنجار و ناقص پیشگیری می شود.

اکوکاردیوگرافی قلب جنین

 

اکوکاردیو قلب جنیناز هر ۱۰۰۰ جنین ۸ جنین ناهنجاری قلبی دارد که اهمیت بررسی قلب را نشان می دهد. اکوی قلب جنین برای همه افراد انجام نمی شود و فقط در موارد زیر انجام می شود:

  • عدد بالای NT در غربالگری اول
  • سابقه بیماری قلبی در مادر، پدر یا فرزندان قبلی
  • افزایش یا کاهش ضربان قلب (تاکی کاردی-برادی کاردی) یا ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
  • وجود اختلال در بررسی سلامت جنین
  • بیماران روماتولوژیک کلاژن واسکولار همانند لوپوس یا روماتیسم: در این بیماران احتمال بلوک قلبی در جنین وجود دارد.
  • وجود دیابت قبل از بارداری در مادر
  • پزشک به اختلالات قلبی مشکوک شود
  • جنین های حاصل از IVF

سونوگرافی داپلر جنین

 

سونوگرافی داپلر جنین

در سونوگرافی داپلر بر اساس پدیده فیزیکی به نام داپلر به بررسی جریان خون می پردازد. در سونوگرافی داپلر جنین سیستم گردش خون جنین و وضعیت اکسیژن رسانی، کمبود اکسیژن جنین (هایپوکسی)، اسیدوز پاسخ جنین ، اختلالات شریانی و وریدی ارزیابی می شود. اگر داپلر جنین مختل باشد باید در ۴۸-۷۲ ساعت اقدامات لازم انجام شود. همچنین همانطور که اشاره شد نوع دیگری از سونوگرافی داپلر نیز به همراه سونوگرافی ان تی انجام می شود.

آزمایشها و سونوگرافی های بارداری سه ماهه سوم

در غربالگری سه ماهه سوم موارد زیر انجام می شود:

  • بیوفیزیکال پروفایل اسکورینگ: این سونوگرافی به همراه نوار قلب جنین یا NST انجام می شود. هدف از انجام آن ارزیابی کلی از نظر احتمال مرگ جنین و براورد احتمال مرگ جنین جهت تصمیم گیری اقدامات بعدی و حین زایمان می باشد.
  • سونوگرافی بیومتری: بررسی اندازه قسمت های مختلف جنین و نسبت این اندازه ها که در بررسی سلامت و رشد جنین موثر است

آیا سونوگرافی برای جنین ضرر دارد؟

خیر. زیرا سونوگرافی از امواج فراصوتی تشکیل شده و ضرری ندارد ولی باید توجه داشت که انجام سونوگرافی های مکرر هم سودی ندارد.


dddddddd-1200x961.jpg

 

 

در این مقاله بخوانید:

سونوگرافی تیروئید جنین

از طریق سونوگرافی تیروئید می توان غده تیروئید جنین را از نظر عملکرد و اندازه ارزیابی نمود که در صورت تشخیص زود هنگام بیماری تیروئید از طریق سونوگرافی می توان درمان مناسب را در بهترین زمان انجام داد.

در مادرانی که مبتلا به بیماری گریوز می باشند سونوگرافی غده ی تیروئید جنین توسط پزشک ماهر و با تجربه یکی از بهترین روش های تشخیصی برای ارزیابی عملکرد غده تیروئید جنین می باشد. اگر یافته های پرکاری تیروئید نظیر تاکی کاردی جنینی (افزایش ضربان قلب جنین)، اختلال رشد داخل رحمی (IUGR)، ویا آزمایش خونی پرکاری تیروئید را نشان دهد با انجام سونوگرافی تیروئید جنین می توان تیروتوکسیکوز (طوفان تیروئیدی) جنین را تایید نمود. اما اگر سونوگرافی تیروئید، گواتر جنینی را نشان دهد ولی علائم بالینی پرکاری تیروئيد وجود نداشته باشد در این صورت تشخیص متفاوت بوده درمان بیش از حد مادر با داروهای ضد تیروئید مطرح می شود که در این صورت پزشک دوز دارو را کاهش می دهد.

با سونوگرافی تیروئید جنین می توان روش درمانی جنین مبتلا به اختلال تیروئید را تعیین نمود. با درمان گواتر هایپوتیروئیدی (کم کاری تیروئید) در جنین علاوه بر بهبود اندازه و عملکرد غده تیروئید، اختلال قلبی ناشی از هایپوتیروئیدی نیز بهبود می یابد، همچنین می توان اختلالات تیروئید نوزاد در بدو تولد را کاهش داد.

سونوگرافی تیروئید نوزاد

سونوگرافی برای ارزیابی غده ی تیروئید در نوزادان و شیرخواران نیز به کار می رود. گفته می شود که سونوگرافی اولین روش تصویربرداری در نوزادان و شیرخواران مبتلا به هایپوتیروئیدی مادرزادی می باشد. همچنین با سونوگرافی می توان بررسی نمود که غده ی تیروئید در مکان خودش وجود دارد یا خیر که در موارد مشکوک با سینتی گرافی تایید می شود.

موسسه رادیولوژی و سونوگرافی دکتر صدری از بهترین و خوشنامترین مراکز انجام کلیه خدمات مربوط به سونوگرافی و رادیولوژی در شهر تهران است. خدمات ارائه شده در این مرکز عبارتند از: سونوگرافی جنین، سونوگرافی نوزاد، سونوگرافی زنان، سونوگرافی بزرگسالان و رادیولوژی.  تمام این خدمات توسط دکتر حسین صدری با بیش از ۲۵ سال تجربه به همراه کادری مجرب و امکانات به روز دنیا در جهت احقاق شعار خود برای خدمت به شما عزیزان انجام میگیرد

به اطلاع می رسانیم مطب دکتر حسین صدری از فلکه دوم تهرانپارس به سید خندان خواجه عبدالله انصاری  تغییر کرده است.


تمامی حقوق مادی و معنوی این سایت ، متعلق به تارنمای دکتر حسین صدری سینکی است.

Call Now Button