سونوگرافی های لازم در دوران بارداری

WhatsApp-Image-2019-11-10-at-12.32.25.jpeg

با توجه به اینکه مادران باردار در دوران بارداری خود مراجعه متعدد به سونوگرافی دارند در این مقاله بر آن شدیم انواع سونوگرافی بارداری را توضیح دهیم. در سیر بارداری بر حسب نیاز و شرایط پزشک معالج درخواست سونوهای معمول و متداول را می دهد.

انواع سونوگرافی بارداری

به طور کلی دو سونوگرافی مهم غربالگری در بارداری وجود دارد و همه ی مادران باید انجام دهند:

سونوگرافی معمولی در دو زمان در طول بارداری انجام می شود:

  1. اوایل بارداری جهت رویت قلب و تخمین سن جنین
  2. در طی بارداری برای بررسی کلی جنین
  • سونوگرافی داپلر برای ارزیابی گردش خون جفت و جنین انجام می شود. داپلر شریانی می تواند در غربالگری اول برای بررسی پره اکلامپسی یا فشار خون بارداری نیز انجام شود.
  • در موارد خاصی نوع دیگری از سونوگرافی به نام اکوکاردیوگرافی قلب جنین انجام می شود که در این نوع صرفا قلب جنین بررسی می شود.
  • بیومتری
  • بیوفیزیکال پروفایل یا BPS

در ادامه به توضیح انواع سونوگرافی بارداری می پردازیم.

شما می توانید در اینستاگرام نیز پیج شخصی دکتر صدری را با کلیک در اینجا٬ دنبال کنید. در پیج اینستاگرام می توانید پست ها و فیلم های دکتر صدری را مشاهده بفرمایید و سوالات خود را از ایشان بپرسید.

سونوگرافی های بارداری سه ماهه اول

۱. سونوگرافی ساده: جهت ارزیابی وجود جنین و تشخیص ساک بارداری، سن جنین و بررسی ضربان قلب جنین

۲. سونوگرافی غربالگری اول یا سونوگرافی ان تی (NT-NB): در ۱۱-۱۴ هفتگی بارداری اولین سونوگرافی مهم بارداری انجام می شود. دقت کنید بهترین زمان انجام آن هفته ۱۲-۱۳ بارداری می باشد. در این سونوگرافی که به غربالگری سندرم داون نیز معروف می باشد 

سونوگرافی ان تی دو نوع پایه (basic) و پیشرفته (advance) دارد. در سونوگرافی نوع پایه NT و NB بررسی می شود و در نوع پیشرفته علاوه بر این دو متغیر، داکتوس ونوزوس، تریکوسپید والو،IT و تعداد عروق بند ناف و در بعضی موارد کلیه ها نیز ارزیابی می شود. (NT,NB, DV, TV, TVV)

در موسسه سونوگرافی و رادیولوژی دکتر صدری هر دو نوع پایه و پیشرفته انجام می شود.

غربالگری از ریشه غربیل که به معنی الک می باشد گرفته شده است و هنگامی که قصد جدا کردن داریم از الک استفاده می کنیم. هدف از انجام غربالگری سندروم داون جدا کردن جنین های مشکوک مبتلا به سندروم از جنین های سالم می باشد. لازم توجه است که در غربالگری همیشه احتمال خطا وجود دارد چون هدف تشخیص نمی باشد. دقت غربالگری سندروم داون حدود ۹۰ درصد می باشد. علاوه بر سونوگرافی، آزمایش خون نیز در غربالگری سندروم داون انجام می شود که به آن NIPT نیز گفته می شود و دقت آن حدود ۹۸ درصد می باشد ولی به طور معمول این تست خونی انجام نمی شود.

اگر در غربالگری اول به شما گفته شود که جنین مشکوک می باشد در قدم بعد تست های تشخیصی همانند آمنیوسنتز انجام می شود.

در موسسه سونوگرافی و رادیولوژی دکتر صدری سونوگرافی غربالگری اول به دقیق ترین روش که نوع پیشرفته می باشد انجام می شود. همچنین دکتر حسین صدری با بیش از ۲۵ سال سابقه در انجام سونوگرافی nt تجربه بالایی در تشخیص دارند و می توانند با دقت بالا در غربالگری اول تعیین جنسیت جنین را انجام دهند. پس با آسودگی خاطر غربالگری اول بارداری خود را در این موسسه انجام دهید.

سونوگرافی  بارداری سه ماهه دوم

 

سونوگرافی های سه ماهه دومسونوگرافی غربالگری دوم یا سونوگرافی آنومالی در سن ۱۸-۱۹ هفتگی انجام می شود.هدف سونوگرافی آنومالی بررسی سلامت جنین و غربالگری ناهنجاری جنین از سر تا پا می باشد. در سونوگرافی بررسی سلامت جنین علاوه بر بررسی تمام ارگان ها و اندام های داخلی و خارجی جنین، بر اساس مارکرهای متعدد احتمال ابتلا به سندروم ها از جمله سندروم داون مورد ارزیابی قرار می گیرد. بعد از هفته ۱۹ بارداری سقط قانونی انجام نمی شود و اهمیت این سونوگرافی مشخص می شود. 

در کلینیک سونوگرافی و رادیولوژی دکتر صدری سونوگرافی آنومالی با دقت بالا توسط آقای دکتر صدری که تجربه طولانی در این زمینه دارند انجام می شود که از تولد جنین های ناهنجار و ناقص پیشگیری می شود.

اکوکاردیوگرافی قلب جنین

 

اکوکاردیو قلب جنیناز هر ۱۰۰۰ جنین ۸ جنین ناهنجاری قلبی دارد که اهمیت بررسی قلب را نشان می دهد. اکوی قلب جنین برای همه افراد انجام نمی شود و فقط در موارد زیر انجام می شود:

  • عدد بالای NT در غربالگری اول
  • سابقه بیماری قلبی در مادر، پدر یا فرزندان قبلی
  • افزایش یا کاهش ضربان قلب (تاکی کاردی-برادی کاردی) یا ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
  • وجود اختلال در بررسی سلامت جنین
  • بیماران روماتولوژیک کلاژن واسکولار همانند لوپوس یا روماتیسم: در این بیماران احتمال بلوک قلبی در جنین وجود دارد.
  • وجود دیابت قبل از بارداری در مادر
  • پزشک به اختلالات قلبی مشکوک شود
  • جنین های حاصل از IVF

سونوگرافی داپلر جنین

 

سونوگرافی داپلر جنین

در سونوگرافی داپلر بر اساس پدیده فیزیکی به نام داپلر به بررسی جریان خون می پردازد. در سونوگرافی داپلر جنین سیستم گردش خون جنین و وضعیت اکسیژن رسانی، کمبود اکسیژن جنین (هایپوکسی)، اسیدوز پاسخ جنین ، اختلالات شریانی و وریدی ارزیابی می شود. اگر داپلر جنین مختل باشد باید در ۴۸-۷۲ ساعت اقدامات لازم انجام شود. همچنین همانطور که اشاره شد نوع دیگری از سونوگرافی داپلر نیز به همراه سونوگرافی ان تی انجام می شود.

آزمایشها و سونوگرافی های بارداری سه ماهه سوم

در غربالگری سه ماهه سوم موارد زیر انجام می شود:

  • بیوفیزیکال پروفایل اسکورینگ: این سونوگرافی به همراه نوار قلب جنین یا NST انجام می شود. هدف از انجام آن ارزیابی کلی از نظر احتمال مرگ جنین و براورد احتمال مرگ جنین جهت تصمیم گیری اقدامات بعدی و حین زایمان می باشد.
  • سونوگرافی بیومتری: بررسی اندازه قسمت های مختلف جنین و نسبت این اندازه ها که در بررسی سلامت و رشد جنین موثر است

آیا سونوگرافی برای جنین ضرر دارد؟

خیر. زیرا سونوگرافی از امواج فراصوتی تشکیل شده و ضرری ندارد ولی باید توجه داشت که انجام سونوگرافی های مکرر هم سودی ندارد.


44-1200x961.jpg

 

 

در این مقاله بخوانید:

سونوگرافی داپلر چیست؟

بعضی اوقات پزشکان روشی را برای استفاده از تکنولوژی پیدا میکنند که همه نکات مثبت را در خود جا می دهد. به آسانی انجام میشود، سریع نتیجه میدهد و هیچ عارضه جانبی ندارد همه اینها در مورد سونوگرافی داپلر صدق میکند.

سونوگرافی داپلر روشی است که به پزشک شما این امکان را میدهد تا ببیند داخل بدن شما چه خبر است بدون اینکه از ایکس ری یا تزریقات استفاده کند.

سونوگرافی داپلر امواج صوتی را به تصویر تبدیل میکند.پزشک شما میتواند از سونوگرافی داپلر استفاده کند تا مشکلات مربوط به جریان خون همانند لخته درون سیاه رگ یا انسداد شریانها را بررسی کند.

سونوگرافی داپلر روشی اصلی برای بررسی ترومبوز وریدهای عمقی (DVT= شرایطی که لخته های خون در وریدهای عمقی بدن شما همانند ساق پا تشکیل میشود) می باشد. ترومبوز وریدهای عمقی میتواند منجر به مشکلات جدی تر همانند وجود لخته در ریه هایتان شود که تهدید کننده حیات می باشد. بنابراین مهم است که اگر علائمش را دارید این تست را انجام دهید.

چرا به سونوگرافی داپلر نیاز خواهیم داشت؟

اگر علائم ترومبوز وریدهای عمقی همانند تورم یا درد در ساق پای خود دارید پزشک شما از سونوگرافی داپلر استفاده میکند تا ببیند چه خبر است. تصاویر سونوگرافی داپلر نشان می‌دهند که سرعت جریان خون در کجا کاهش یافته یا در کجا متوقف شده است که به این معنی است که شما لخته دارید.

سونوگرافی داپلر در بسیاری از موارد سودمند و موثر است ولی در پیداکردن لخته در لگن و عروق کوچک ساق پا موثر نیست.

علاوه بر یافتن لخته سونوگرافی داپلر در موارد زیر استفاده میشود:

  •     بررسی جریان خون در وریدها، شریان ها و قلب
  •     وجود شریان های باریک شده یا مسدود
  •     ارزیابی جریان خون بعد از درمان
  •     وجود اتساع در شریان که به معنی آنوریسم است

مزایای سونوگرافی داپلر در شکم

  •     مشکلات جریان خون در کبد، کلیه ها، پانکراس و طحال
  •     آنوریسم های آئورت شکمی

همچنین از سونوگرافی داپلر میتوان در ارزیابی جریان خون جنین خود حین بارداری استفاده کرد.

چگونه خود را برای سونوگرافی داپلر آماده کنم؟

به طور کلی باید لباس راحت برای تست پوشید به همین دلیل پزشک از شما میخواهد که گان بپوشید. همچنین نباید زیورآلات پوشید به همین دلیل بهتر است همه جواهرات خود را در خانه بگذارید.

اگر شما تست را برای ترومبوز وریدهای عمقی و سایر مشکلات مربوط به ساق پا انجام میدهید کار دیگری لازم نیست.

برای انجام سونوگرافی داپلرِ شکم پزشک به شما میگوید که ۶-۱۲ ساعت قبل از تست چیزی نخورید. فقط مجاز هستید مقدار کمی آب برای مصرف داروهایتان بنوشید.

برای انجام سونوگرافی داپلر لگن در زنان  ۳۲ اونس (۸۵ گرم) آب یک ساعت قبل از تست بنوشید. برای اینکه نتیجه دقیق تر باشد باید مثانه تان پر باشد.

حین انجام سونوگرافی داپلر چه اتفاقی می افتد؟

شما روی تخت دراز میکشید. پزشک یا تکنسین مقداری ژل روی ناحیه ای که تست انجام می‌شود می مالد. این کار باعث می‌شود امواج صوتی بیشتر به منطقه موردنظر برسند و نتیجه دقیق تری داشته باشید. در مرحله بعد یک دستگاه کوچک شبیه میکروفون مقابل پوست شما قرار داده میشود. در حینی که پزشک دستگاه را جابه جا میکند امواج صوتی به بدن شما فرستاده میشود. امواج از سلولهای خونی، ازگانها و بقیه بخش های بدن بر میگردند و به دستگاه میروند. تا وقتی که شما درد نداشته باشید این دستگاه آسیبی نمی رساند.

یک کامپیوتر همه امواج صوتی را دریافت میکند و آنها را به تصاویر متحرک تبدیل می کند که میتوانید به صورت زنده بر روی مانیتور مشاهده کنید. هنگامی که تست انجام شد شما ژل را از بدن خود پاک میکنید و کار شما تمام میشود. به طور متوسط ۳۰-۶۰ دقیقه طول میکشد.

شما به سرعت از سونوگرافی داپلر نتیجه می گیرید. بعضی اوقات کسی که تست را انجام میدهد فرد آموزش دیده است ولی پزشک نیست. حتی در این صورت تصاویر برای پزشک شما فراهم است تا مرور کند.

سونوگرافی داپلر روشی آسان، امن و بدون درد است و از اشعه استفاده نمیشود.

نتایج سونوگرافی داپلر چه معنی دارند؟

پزشک به شما خواهد گفت که تصاویر به چه معنایند. اگر شما سونوگرافی داپلر را برای ارزیابی ترومبوز وریدهای عمقی انجام داده اید پزشک به شما خواهد گفت که تصاویر چه چیزی درباره جریان خونتان میگویند و به شما میگوید در قدم بعدی چه کاری باید انجام داد.

اگر شما لخته داشته باشید ممکن است بیشتر از یک سونوگرافی داپلر در طی چند روز انجام دهید تا پزشک پی ببرد که آیا لخته در حال بزرگ شدن است یا لخته دیگری پدید آمده یا نه.

منبع: https://www.webmd.com/dvt/doppler-ultrasound-what-is-it#1

موسسه رادیولوژی و سونوگرافی دکتر صدری از بهترین و خوشنامترین مراکز انجام کلیه خدمات مربوط به سونوگرافی و رادیولوژی در شهر تهران است. خدمات ارائه شده در این مرکز عبارتند از: سونوگرافی جنین، سونوگرافی نوزاد، سونوگرافی زنان، سونوگرافی بزرگسالان و رادیولوژی.  تمام این خدمات توسط دکتر حسین صدری با بیش از ۲۵ سال تجربه به همراه کادری مجرب و امکانات به روز دنیا در جهت احقاق شعار خود برای خدمت به شما عزیزان انجام میگیرد.

به اطلاع می رسانیم مطب دکتر حسین صدری از فلکه دوم تهرانپارس به سید خندان خواجه عبدالله انصاری تغییر کرده است.


تمامی حقوق مادی و معنوی این سایت ، متعلق به تارنمای دکتر حسین صدری سینکی است.

Call Now Button